obésité

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[center]Obésite: un milliard d'adultes en surpoids dans le monde [/center]

Par Annie HAUTEFEUILLE


PARIS (AFP) - Le monde compte dorénavant plus d'adultes en surpoids que de personnes souffrant de malnutrition, a récemment indiqué l'Organisation mondiale de la santé (OMS): plus d'un milliard d'adultes est victime d'excès pondéral tandis que 800 millions ne mangent pas à leur faim.

Au moins 300 millions d'adultes sont obèses, selon l'OMS. Inférieure à 5% de la population en Chine, au Japon et dans certains pays africains, la proportion d'obèses dépasse 75% dans certaines zones urbaines de Samoa. Même en Chine, la prévalence peut atteindre 20% dans certains villes, précise l'OMS.

Une personne est considérée obèse lorsque son indice de masse corporelle (IMC), calculé en divisant son poids (en kg) par le carré de sa taille (en mètre), est supérieur à 30. Elle est en surpoids si son IMC est compris entre 25 et 30.

Aux Etats-Unis, 30% des adultes sont considérés obèses, soit 60 millions de personnes. En Europe, la Grande-Bretagne arriverait en tête avec 23% d'obèses, contre 12% en Allemagne ou 8% en Italie, selon une étude publiée début octobre par les autorités britanniques à partir de données de l'OCDE. En France, 5,9 millions d'obèses sont dénombrés, soit 2,3 millions de plus qu'il y a neuf ans, selon une enquête rendue publique fin septembre.

L'obésité progresse aussi chez les enfants: avant l'âge de 5 ans, 22 millions de bambins seraient déjà en surpoids dans le monde, selon l'OMS.

Aux Etats-Unis, un enfant sur cinq sera obèse en 2010 si la tendance continue, selon un récent rapport de l'Institut de médecine américain. L'obésité infantile tend aussi à prendre des proportions alarmantes dans l'Union européenne où plus de 14 millions d'enfants sont en surcharge pondérale, dont au moins 3 millions d'obèses, d'après des données de la Task Force internationale sur l'obésité (IOTF) publiées en mars.

Et le nombre de jeunes en surpoids augmente de 400.000 par an au sein de l'UE, où plus plus de 200 millions d'adultes soit près de 45% de la population serait en surpoids, selon cet organisme basé à Londres qui joue un rôle d'alerte auprès de l'OMS.

Au Portugal, plus de 30% des 9-16 ans seraient obèses, un taux qui aurait triplé en dix ans, a mis en garde récemment le ministre portugais de la Santé Antonio Correia de Campos, redoutant de voir "50% de la population portugaise obèse" en 2025, "si rien n'est fait". Les pays en développement sont également touchés. En Thaïlande, la prévalence de l'obésité parmi les 5-12 ans serait passée de 12,2% à 15,6% en deux ans, selon l'OMS.

L'obésité atteint les proportions d'une pandémie alors que les habitudes alimentaires et de vie sédentaire des pays occidentaux riches se répandent dans le reste du monde, ont souligné les experts lors du 10e Congrès international sur l'obésité en septembre à Sydney. Nourriture trop riche en sucres et en "mauvaise" graisse et activité physique réduite ont favorisé cette explosion de l'obésité, l'une des principales causes de maladies chroniques: diabète de type 2, pathologies cardiovasculaires, hypertension, accidents vasculaires cérébraux et certaines formes de cancer.

Le diabète de type 2, aussi appelé diabète gras, qui ne concernait que des adultes d'âge mûr durant la majeure partie du 20e siècle, affecte maintenant des enfants obèses avant la puberté, souligne l'OMS. Environ 85% des diabétiques ont un diabète de type 2 et, parmi ces derniers, 90% sont obèses ou en surpoids, ajoute-t-elle, mettant en garde contre une extension de cette pathologie dans les pays en développement.

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dans le Monde:

[center]Echec du premier essai clinique d'un vaccin censé traiter l'obésité[/center]

LE MONDE | 10.11.06 |

Les responsables de la société suisse de biotechnologie Cytos Biotechnology ont annoncé, mardi 7 novembre, les résultats négatifs du premier essai clinique d'un vaccin expérimental utilisé dans le cadre d'un traitement de l'obésité. Cet essai, conçu pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité potentielle du vaccin, a été mené dans cinq centres cliniques suisses, sur 111 hommes et femmes obèses âgés de 18 à 55 ans. Si le vaccin a bien été toléré, il n'a en revanche pas eu d'effet sur la perte de poids. La perte de poids moyenne était de 3,6 kilogrammes après une période de 6 mois dans le groupe vacciné comme dans le groupe ayant reçu un vaccin placebo.

Le vaccin visait à induire une réponse immunitaire contre la ghréline, une molécule qui semble jouer un rôle clef dans les mécanismes de régulation de l'appétit et les comportements alimentaires. Il était conçu pour que le système immunitaire de la personne vaccinée produise des anticorps contre cette hormone peptidique produite pour l'essentiel dans l'estomac avant, via le sang, de gagner le cerveau, où elle exerce une action stimulatrice de l'appétit.

"CONTRASTE FRAPPANT"

"Nous allons évaluer les données en détail afin de comprendre pourquoi ce vaccin n'a pas eu d'effet bénéfique sur la perte de poids, a expliqué le docteur Wolfgang Renner, PDG de Cytos Biotechnology. De manière inattendue, le seul facteur de pronostic qui a montré une corrélation avec la perte de poids était un niveau élevé de ghréline dans la circulation sanguine au début de l'étude. Ces observations sont en contraste frappant avec de précédents rapports postulant que la ghréline est un régulateur majeur de l'appétit et, de fait, questionnent la validité de cette hormone en tant que molécule cible pour le traitement de l'obésité."

Pour le docteur Renner, les résultats obtenus ne motivent pas la poursuite du développement de ce candidat vaccin. Ils imposent de revoir les schémas en vigueur pour expliquer les bases moléculaires à l'origine de l'obésité, affection qui touche 300 millions de personnes dans le monde.

Jean-Yves Nau